Anbefalinger fra Norsk Gastrointestinal Cancer Gruppe
Sammendrag
Bruken av kjemoterapi ved kolorektalcancer har endret seg vesentlig de siste årene. Dokumentasjonen av kliniske
effekter er styrket, både for adjuvant behandling i primærsituasjonen og ved utbredt sykdom. En oversikt over
tilgjengelig dokumentasjon presenteres, sammen med anbefalinger fra Norsk Gastrointestinal Cancer Gruppe.
Ved operabel kolorektalcancer, stadium Dukes B og C, bør pasientene inkluderes i den pågående randomiserte
undersøkelse av fluorouracil og levamisol. Ved avansert metastaserende sykdom bør pasientene informeres om ev.
behandling med fluorouracil og kalsiumfolinat, som hos 40-50% kan gi en palliativ symptomlindrende eller
symptomforebyggende og muligens livsforlengende effekt. Objektiv målbar effekt sees hos 20-30%. Ofte er det likevel
riktig ikke å gi kjemoterapi, etter en totalvurdering i samråd med pasient og pårørende.