Sammendrag
Postoperativ bakteriuri forekommer hyppig og er oftest relatert til bruk av kateter. Risiko for at asymptomatisk
bakteriuri skal utvikle seg til symptomatisk infeksjon er ikke klarlagt. I alt 454 kvinner som ikke fikk antibiotika,
ble fulgt opp prospektivt med henblikk på asymptomatisk bakteriuri og urinveisinfeksjon etter gynekologiske inngrep
hvor foleykateter ble brukt i gjennomsnittlig 1,4 dager. Kvinner med asymptomatisk bakteriuri ble ikke rutinemessig
behandlet, men ble fulgt i inntil en måned før eventuell behandling.
I alt hadde 243 (53,5%) kvinner postoperativ bakteriuri, og 74 (16,3%) fikk urinveisinfeksjon. Positive
dyrkingsprøver hadde lav prediktiv verdi for utvikling av infeksjon, også hos pasienter med pyuri.
Blant 174 kvinner utskrevet med bakteriuri, fikk 36 (20,7%) infeksjon, alle unntatt to med gramnegative bakterier
eller enterokokker. Blant 240 pasienter med negative dyrkingsprøver før hjemreise, fikk kun tre (1,3%) infeksjon.
Forsinket spontan vannlatning etter kateterfjerning medførte signifikant økt risiko for å utvikle infeksjon. Artikkelen
gir forslag om håndtering av pasienter med postoperativ bakteriuri.
