Sammendrag
Det er vist i mange randomiserte, prospektive kontrollerte kliniske forsøk at behandling av hypertensjon med diuretika
og/eller betablokkere har preventiv effekt på kardiovaskulære senkomplikasjoner. De nyere antihypertensive medikamenter
har fått stor innpass i behandlingen uten at langtidsdata vedrørende morbiditet og mortalitet foreligger. I pågående
kontrollerte kliniske forsøk som STOP II, CAPPP, NORDIL, INSIGHT, ALLHAT og LIFE skal det undersøkes om
hypertensjonsbehandling med ACE-hemmer, kalsiumantagonist, alfablokker og Angiotensin II-antagonist er likeverdig eller
kanskje bedre enn diuretika og betablokkere når det gjelder å forebygge kardiovaskulære komplikasjoner. I HOT-forsøket
skal det undersøkes hvor langt ned det diastoliske blodtrykket bør senkes, og om en liten dose acetylsalisylsyre har
forebyggende effekt sammen med god blodtrykkskontroll. Disse undersøkelsene bør gi bedre retningslinjer i
blodtrykksbehandlingen.
