Diagnostikk og behandling
Sammendrag
Vi har retrospektivt vurdert åtte pasienter med colonperforasjon etter steroid- og strålebehandling.
Sigmoideumdivertikler perforerte etter minimum fem dagers steroidbehandling. Varierende grad av magesmerter var det
viktigste symptom. Kliniske parametere var usikre. Rø|ntgen oversikt abdomen med påvisning av fri luft var den
viktigste enkeltundersøkelsen, men heller ikke positiv hos alle. Sju pasienter ble operert, én med sutur, resten med
Hartmanns operasjon. Ingen utviklet postoperativ peritonitt. Én døde av hjerneinfarkt. Fire døde etter utskrivning,
innen 38 døgn. Uklare abdominalsymptomer under høydose steroidbehandling bør gi mistanke om colonperforasjon. Rask
operativ intervensjon med reseksjon eller sutur muliggjør ukomplisert postoperativt forløp.
