Sammendrag
Heparinindusert trombocytopeni med trombose forekommer hos én av ca. 2000 pasienter som behandles med heparin i fem
døgn. De nye tromboser er ofte arterielle, og prognosen er alvorlig. Ved utvikling av trombocytopeni under
heparinbehandling skal heparin straks seponeres. Alternativ behandling må overveies. Det heparinliknende middel Orgaran
har vist god effekt i majoriteten av tilfellene. Karkirurgi kan være aktuelt.
For å redusere risikoen for denne alvorlige komplikasjon bør oral antikoagulasjonsbehandling innledes kort etter
start av heparinbehandling. Bruk av lavmolekylært heparin gir sannsynligvis mindre risiko enn vanlig heparin for denne
komplikasjon.
