Sammendrag
Artikkelen inneholder anbefalinger vedrørende standardisering av spesialisterklæringen ved yrkesbetingede
lungesykdommer, og er blitt til i et samarbeid mellom Norsk forening for lungemedisin og Norsk yrkesmedisinsk forening.
Vi diskuterer sakkyndigrollen, som er forskjellig fra behandlerrollen, og legens bevissthet for eget kompetanseområde
og omstendigheter som kan føre til inhabilitet. Videre fremsetter vi våre synspunkter på utformingen av
spesialisterklæringen. Denne skal ikke bare være en gjengivelse av pasientens utsagn, men bør også bygge på informasjon
fra andre kilder, som opplysninger fra bedriftshelsetjeneste og arbeidsgivers opplysninger om
arbeidsplasseksponering.
I tillegg til en klinisk undersøkelse hører det også med å vurdere funksjonsnivået etter objektive kriterier.
Fastsettelse av medisinsk invaliditetsgrad skal bygge på Sosial- og helsedepartementets invaliditetstabell, men denne
er lite detaljert. For å redusere forskjellsbehandling og diskrepans mellom spesialistvurderingene, presenterer vi
forslag til fremgangsmåte ved bedømmelse av lungemedisinsk invaliditetsgrad, herunder tabeller som antyder sammenhengen
mellom reduksjon i lungefunksjon og medisinsk invaliditet.