En vanskelig diagnose?
Sammendrag
Hjerneabscess er en relativt sjelden og ofte vanskelig diagnose å stille. Det er imidlertid viktig at diagnosen stilles
raskt, fordi sen diagnostikk kan være livstruende. Ved tidlig behandling har pasienten god prognose. Tre sykehistorier
vedrørende solitær hjerneabscess og ett tilfelle av multiple abscesser omtales. De viktigste aspekter ved sykdommen
diskuteres.
Hjerneabscess er en viktig differensialdiagnose ved økende symptomer på forhøyet intrakranialt trykk, fokale
neurologiske utfall eller krampeanfall. Infeksjonsparametere kan være lavgradige eller fraværende. Cerebral CT viser
oftest lavattenuasjon med ringformet kontrastopptak og omkringliggende ødem. Ikke sjelden stilles diagnosen først ved
operasjon. Antibiotikabehandling bør gis i minst seks uker, og antiepileptisk medikasjon anbefales.
