Diagnostikk, og oppfølging i svangerskapet
Sammendrag
Neonatal alloimmun trombocytopeni forekommer i hvert 2000-3000 svangerskap og rammer sannsynligvis 20-30 fostre og
spedbarn i Norge hvert år. Trombocyttantistoffet anti-HPA 1a er oftest opphav til alvorlig neonatal alloimmun
trombocytopeni. Ettersom gravide ikke undersøkes med henblikk på alloantistoff mot trombocytter, vil neonatal alloimmun
trombocytopeni kun oppdages dersom et nyfødt barn viser symptomer eller tegn på trombocytopeni. Det er mulig å foreta
en laboratorieutredning som med relativt stor sikkerhet sannsynliggjør diagnosen neonatal alloimmun trombocytopeni. En
slik utredning bør gjøres i familier der det tidligere er født barn med trombocytopeni, hvis det nyfødte barnet har
symptomer eller tegn på trombocytopeni, hos kvinner som har gjennomgått multiple spontane aborter og ved
dødfødsler.
Vi presenterer diagnostiske muligheter, resultater fra undersøkelser av tilsendte prøver fra familier der barn er
rammet av neonatal alloimmun trombocytopeni samt forslag til oppfølging/behandling av risikogravide.
