Betydningen av prostataspesifikt antigen
Sammendrag
Ved Bærum sykehus økte antallet nye tilfeller av prostatakreft fra 65 i 1991 til 102 i 1994. Ved gjennomgåelse av
kliniske data finner vi tendens til diagnose i noe tidligere sykdomsstadium. Det skyldes sannsynligvis i stor grad økt
bestemmelse av prostataspesifikt antigen (PSA). Denne praksis førte også til at flere asymptomatiske menn fikk stilt
diagnosen (hhv. 16 og 24% i de to periodene). PSA-bestemmelse hos disse førte kun til radikalbehandling hos én pasient,
mens den hos ti forårsaket at de fikk diagnostisert sykdom som det ikke ble ansett indisert å behandle. Dette skyldtes
ikke minst at PSA-bestemmelse ble brukt som ledd i rutinemessig helsekontroll av eldre menn. Vi fraråder dette hos
asymptomatiske menn over 70 år. Ressursene bør heller settes inn hos yngre. Vi minner om at øvre normalgrense for
prostataspesifikt antigen nå vanligvis settes til 4 mg/l.
