En kasuistikk og litteraturoversikt
Sammendrag
Glomus caroticum-paragangliomer er sjeldne, generelt benigne og langsomtvoksende tumorer. Kirurgisk ekstirpasjon er
godt dokumentert som den beste kurative behandling, men kan gi komplikasjoner som preoperativ blødning, hjerneslag og
hjernenerveskade, spesielt dersom paragangliomet er stort. Preoperativ carotisangiografi er nødvendig for å stadfeste
diagnosen.
I denne artikkelen presenteres en pasient med et stort glomus caroticum-paragangliom, som fikk utført preoperativ
selektiv embolisering av de store afferente arterier. Paragangliomets vaskularitet ble dermed betydelig redusert, og
fullstendig ekstirpasjon ble fullført uten komplikasjoner. Det var minimal blødning og ukomplisert postoperativt
forløp. Pasienten fikk ingen hjernenerveutfall eller cerebral dysfunksjon etter inngrepet.
I de tilfeller der paragangliomet er stort, har angiografisk distinkte afferente arterier og det er
tilfredsstillende cerebral perfusjon, vil preoperativ selektiv embolisering være en viktig tilleggsbehandling.