Sammendrag
Forstyrrelser i kjønnshormonmetabolismen spiller en rolle ved systemisk lupus erythematosus (SLE). Epidemiologiske
undersøkelser viser en lett økt risiko for utvikling av sykdommen hos kvinner som bruker østrogen i mer enn ti år.
Start av eller forverring av sykdomssymptomer ved behandling med østrogen er blitt rapportert i kasuistikker og
retrospektive undersøkelser. Østrogensubstitusjon hos postmenopausale pasienter med systemisk lupus erythematosus synes
sjelden å gi bivirkninger, mens antikonsepsjon med østrogenholdige p-piller kan indusere oppblussing. I mangel av
prospektive, randomiserte studier synes en generell negativ holdning til bruk av østrogen hos kvinner med denne
sykdommen ikke indisert. Pasienter med stabil sykdom kan bruke østrogen, men bør få tett oppfølging, spesielt i de
første seks måneder av behandlingen. Behandling med østrogen er kontraindisert hos SLE-pasienter med tidligere eller
aktuell tromboemboli, pasienter med antifosfolipidantistoffer eller med alvorlig organmanifestasjon.
