Sammendrag
Langvarig, fast opioidbehandling fører til fysisk avhengighet hos pasienten, slik at brå seponering kan utløse
abstinens. Selv når annen behandling gir god smertelindring, bør faste opioider alltid trappes gradvis ned før
seponering. Pasienter som får langvarig opioidbehandling, har økt sensitivitet overfor antagonisten naloxon.
Uhensiktsmessig naloxonbehandling hos disse kan også utløse akutt abstinens. Opioiddoseringen begrenses i noen
tilfeller av toksiske effekter. Problemet kan ofte løses ved å bytte til en annen ren opioidagonist. Tre kasuistikker
presenteres.
