Sammendrag
En 77 år gammel mann ble innlagt med diaré og malabsorpsjon. Ulcerøs kolitt ble mistenkt ut fra endoskopifunn og
initial histologisk vurdering. Det ble funnet amyloide avleiringer i tynntarm og tykktarm. Klassifisering av
amyloidfibrillproteinet viste AL-amyloidose. Det forelå primær idiopatisk amyloidose. De amyloide avleiringene var
årsaken til de gastrointestinale symptomer og funn.
Amyloid avleires i gastrointestinaltractus både ved primær og sekundær amyloidose. De gastrointestinale symptomer og
funn er uspesifikke, og kan være vanskelig å skille fra kronisk inflammatorisk tarmsykdom og iskemisk kolitt.
Diagnostikken kompliseres ved at amyloidose kan forekomme sekundært til kronisk inflammatorisk tarmsykdom. Amyloidose
påvises ved spesialfarging av biopsier. Primær og sekundær amyloidose skilles ved immunhistokjemisk klassifisering av
amyloidfibrillproteinet.
