Sammendrag
For å få et inntrykk av holdningene til tromboseprofylakse ved norske medisinske avdelinger, har vi utført en
spørreundersøkelse. Vi fikk svar fra 58 av 63 avdelingsoverleger (92%). Tromboseprofylakse anvendes angivelig ved alle
avdelinger, men blir i hovedsak gitt etter den enkelte leges skjønn. Kun 12 av avdelingene hadde skriftlige
retningslinjer, og indikasjonene for profylakse varierte betydelig. Færre avdelinger enn ventet hadde tidligere venøs
trombose og malignitet som indikasjon for profylakse.
Retningslinjer må baseres på vitenskapelig dokumentasjon for å få gjennomslag. Mens retningslinjer for profylakse
til kirurgiske pasienter er basert på omfattende dokumentasjon, er det flere ubesvarte spørsmål til profylakse til
pasienter med indremedisinske sykdomstilstander. Det er ikke godt klarlagt ved hvilke sykdomstilstander man bør gi
profylakse eller hvilke regimer som bør anvendes. Effekten og sikkerheten av medikamentell profylakse må etter vår
mening dokumenteres ved placebokontrollerte studier.