Sammendrag
Apoptose er en aktiv, regulerbar form for celledød som er fundamentalt forskjellig fra nekrose, den passive dødsformen
som forekommer ved forskjellige sykdomstilstander. Ny viten om apoptose er i ferd med å endre viktige konsepter i
onkologien. Det er etter hvert blitt klart at kreftceller dør i stor grad ved apoptose, akkurat som normale celler.
Videre vet vi at de fleste av de midler som i dag brukes i kreftbehandling induserer apoptose og ikke nekrose. Dette
har to viktige konsekvenser: Det faktum at det eksisterer et “selvmordsmaskineri” i kreftcellen gir oss mange nye
muligheter for å utløse celledød i svulster ved spesifikk aktivering av de proteiner som inngår i dette maskineriet.
Men fremfor alt gjør det det mulig å angripe problemet behandlingsresistens, et sentralt anliggende i onkologien.
Kreftceller er ofte resistente mot terapi, eller utvikler resistens under behandlingen. En viktig årsak til dette er
sannsynligvis resistens mot apoptose forårsaket av aktivering av antiapoptotiske mekanismer. Ved behandling rettet mot
de ulike proteiner i selvmordsapparatet kan man tenke seg å sensibilisere for apoptose. Denne artikkelen forklarer det
man i dag vet om de basale mekanismene ved apoptose og de nye angrepsvinkler dette gir for behandling av kreft.
Deretter presenteres en oversikt over terapeutiske studier som er gjort på dette området.
