Sammendrag
Toksisk dilatasjon er en fryktet komplikasjon ved inflammatoriske tilstander i colon, og dette krever ofte umiddelbar
kirurgisk behandling. Tilstanden sees ikke sjelden som en komplikasjon til ulcerøs kolitt. Her beskrives en pasient med
kjent ulcerøs kolitt. Han ble utredet for feber av ukjent årsak, diaré og allmennsymptomer. Ved mottak hadde han
sparsomme kolittsymptomer, og han fikk ingen immunsuppressiv behandling.
Etter hvert mistenkte man at feberen skyldtes infeksjon med cytomegalovirus. Tilstanden forverret seg betydelig et
stykke ut i forløpet. Koloskopi påviste utbredte ulcerasjoner, som ved virussykdom. Antiviral behandling mot
cytomegalovirus ble umiddelbart igangsatt, men en utvikling av toksisk dilatasjon med truende perforasjon gjorde rask
kolektomi nødvendig. Histologisk undersøkelse av preparatet viste utbredte lesjoner forenlig med infeksjon med
cytomegalovirus. Dette kliniske bildet er uvanlig hos ikke-immunsupprimerte pasienter.
