Sammendrag
Psykogen (dissosiativ) amnesi innebærer hukommelsestap, utover vanlig glemskhet, uten at man finner noen organisk
forklaring. Forut for amnesien har pasienten oftest vært utsatt for et alvorlig psykososialt traume. Prognosen er
god.
I det følgende beskrives en pasient, en mann i 40-årene, med psykogen amnesi og alvorlig depresjon som
hovedsymptomer. Han gjennomlevde en svært traumatisk skilsmisse før symptomene utviklet seg. Det startet med hodepine
og økt appetitt, etter hvert fikk han hukommelsesproblemer og følelse av å ha en klump i halsen, og han isolerte seg
hjemme hos sin mor. Ved innleggelsen tre-fire måneder senere snakket han ikke og kommuniserte kun ved hjelp av gester
og bevegelser, og han gav uttrykk for fullstendig amnesi for egne data. Etter innleggelsen sluttet han å spise og
utviklet erosiv øsofagitt og gastroduodenitt som krevde intensiv behandling. Etter tre uker i sykehus uten synlig
bedring av miljøterapi og perfenazin (Trilafon) 24 mg/døgn, begynte terapeuten og pasienten å rekapitulere og
gjennomarbeide de traumatiske hendelsene rundt skilsmissen ut fra detaljerte saksdokumenter fra pasientens advokat. Fra
da av ble pasientens hukommelse gradvis restituert til normal funksjon, og de depressive symptomene ble betydelig
lettere. Denne metoden kalles terapeutisk anamnese, og har mange likheter med psykiatrisk behandling av posttraumatiske
stressreaksjoner.
