Sammendrag
Høye kolesterolverdier øker kalsiuminfluks i arterienes glatte muskelceller og øker derved kartonus og karmotstand.
Samtidig hemmes endotelavhengig (NO-mediert) vasodilatasjon i arteriene.
Kortvarig reduksjon av kolesterolnivået, fremkalt enten dietetisk eller medikamentelt, normaliserer
endoteldysfunksjonen og øker derved blodgjennomstrømningen i hjertet, lenge før effekten på selve den aterosklerotiske
prosessen kan påvises. Disse fenomenene kan delvis forklare hvorfor selv meget små forandringer i angiografiske funn
forårsaket av lipidreduksjon kan resultere i til dels store reduksjoner i kardiovaskulære hendelser.
Reduksjon i kolesterolverdiene vil endre innholdet og sammensetningen av aterosklerotiske plakk i koronararteriene
slik at de stabiliseres. Resultatet er muligens en svær reduksjon i hyppigheten av plakkruptur, og dersom dette skulle
skje, er de trombosefremmende mekanismene mindre uttalt. Følgelig vil risikoen for en trombotisk
koronararterieokklusjon bli redusert.
