Sammendrag
Autoimmun hepatitt er en sjeldent forekommende kronisk leversykdom av ukjent genese. Insidens og prevalenstall fra
opptaksområdet til Sentralsykehuset i Akershus er presentert i en annen artikkel i dette nummer av Tidsskriftet. Som
ved andre autoimmune lidelser rammes kvinner oftere enn menn (2-3 : 1). Sykdommen starter vanligvis snikende
med ukarakteristisk tretthet og uvelhet, og innfallsporten til diagnosen vil ofte være tilfeldig påviste vedvarende
forhøyede ASAT/ALAT-verdier, ikke sjelden over ti ganger referanseverdien. I en firedel av tilfellene likner den
initiale presentasjonen en akutt viral hepatitt.
Vi presenterer to tilfeller av autoimmun hepatitt der diagnosen ble stilt i avansert stadium med cirrhose- og
oesophagusvariceutvikling. For begge pasienters vedkommende ble de første kliniske symptomer oppfattet som akutt viral
hepatitt ervervet under ferieopphold i middelhavsområdet. Betydningen av å bekrefte klinisk mistanke om virushepatitt
serologisk understrekes, likeledes nødvendigheten av grundig klinisk undersøkelse med tanke på leverstigmata ved
vedvarende forhøyede leverprøver.
