Sammendrag
Akutt reumatisk feber og påfølgende reumatisk hjertesykdom er et stort problem i Nordvest-Russland, men ingen studier
er tidligere utført på denne sykdommen i regionen.
296 pasienter operert med lukket mitral kommissurotomi ble inkludert i denne journalbaserte retrospektive
undersøkelsen av akutt reumatisk feber og reumatisk hjertesykdom i Arkhangelsk helseregion.
117 pasienter fikk stilt diagnosen akutt reumatisk feber, enten med polyartritt (n = 88), karditt
(n = 23), eller Sydenhams chorea (n = 6). 164 fikk ikke diagnostisert reumatisk feber, og ble ikke
oppmerksom på sin reumatiske hjertesykdom før symptomer på mitralstenose oppstod. 15 pasienter hadde et sykdomsforløp
som ikke tilfredsstilte Jones’ kriterier fullt ut. Gjennomsnittsalder ved debut av akutt reumatisk feber var 15,0
år ± 1,09; 23,9 år ± 0,96 år ved diagnose av mitralstenose og 33,4 år ± 0,92 ved
innleggelse for mitralkirurgi. Dyspné (n = 293) var det hyppigste symptom på mitral stenose, etterfulgt av
atrieflimmer (n = 105). 15 pasienter fikk hjerneslag.
Prevalensen av reumatisk hjertesykdom var i 1993 3,7/1000 hos dem over 16 år og er en av de høyeste forekomster av
reumatisk hjertesykdom i Europa. Det er høy dødelighet blant pasientene, og sykdommen utvikler seg raskt i forhold til
andre rapporterte materialer.
