Sammendrag
De siste årene er måling av natriuretiske peptidhormoner blitt tatt i bruk som hjelpemiddel ved diagnostikk og
oppfølging av hjertesvikt hos voksne. Peptidmålinger brukes også i økende grad hos barn. Kunnskapen på dette området er
imidlertid mer sparsom. Det er viktige patofysiologiske forskjeller mellom barn og voksne som må tas i betraktning når
man skal tolke målte peptidverdier. Ved Barnehjerteseksjonen ved Rikshospitalet pågår et forskningsprosjekt med den
hensikt å vurdere klinisk nytte av måling av N-terminal proatrial natriuretisk faktor (kalt pro-ANF) hos barn, og
artikkelen gir en oversikt over dette forskningsfeltet og resultatene så langt.
Pro-ANF-nivåene hos nyfødte er fortsatt ufullstendig klarlagt, men hos barn over tre måneders alder indikerer en
pro-ANF-verdi over øvre referansegrense med stor sannsynlighet hemodynamisk ubalanse. Dette kan være til nytte ved
oppfølging av barn med påvist hjertefeil. På den annen side utelukker ikke en normal verdi at barnet har en alvorlig
medfødt hjertefeil. Det er derfor viktig å bruke prøven på en gjennomtenkt måte.