Ortopeder hopper bukk over norske spesialistregler

Tungvint norsk system

– Situasjonen er både ubehagelig og bekymringsfull fordi vi er i ferd med å miste kontrollen med den norske spesialistutdanningen, sier Norvald Langeland som er leder av spesialitetskomiteen i ortopedisk kirurgi.

Han forteller at det nærmest er en ren formalitet å få islandsk spesialistgodkjenning i ortopedisk kirurgi. Grunnen til det er at Island som har et stort behov for ortopeder, ikke utdanner spesialister selv, men importerer og godkjenner dem som er utdannet i andre land. Det er det medisinske fakultetet i Reykjavik som utsteder slik spesialistgodkjenning forutsatt at EØS-kravene er oppfylt. EØS-kravene er ikke så strenge som det norske regelverket.

– Siden alle som er godkjent spesialist i et EØS-land automatisk blir godkjent i Norge, betyr det at norske ortopeder kan få sin spesialistgodkjenning uten å sette sine bein på Island. Det er nok å sende et brev med de nødvendige papirene, så kommer godkjenningen i posten, forteller Norvald Langeland.

Når det er lettere å få EØS-godkjenning, skyldes det at det ikke stilles krav om tilleggsutdanning i nevrokirurgi eller nevrologi, slik de norske reglene krever. Denne sideutdanningen omfatter et halvt års regulær tjeneste ved en spesialavdeling. Men ofte er det ventetid før legen kan få slik tjeneste. I tillegg krever de norske reglene spesifiserte operasjonslister som er mer omfattende enn i andre land.

– Kravene gjør at det tar sju år å bli spesialist i Norge, mens det tar 5–6 år i andre nordiske og europeiske land. Hvis Legeforeningen ikke harmoniserer de norske reglene og den norske utdanningstiden med EØS-landene, vil det bare føre til at flere ortopeder innhenter sin godkjenning fra utlandet, sier Langeland.

Forslag nedstemt

Under landsstyremøtet hadde Legeforeningen mulighet til å tilpasse reglene. Det var stor debatt rundt et forslag om å fjerne kravet om obligatorisk sideutdanning i nevrologi eller nevrokirurgi til spesialiteten i ortopedisk kirurgi. Men forslaget ble møtt med motargumenter fra Legeforeningens sentralstyre og deretter nedstemt av landsstyret. Medlemmer av sentralstyret uttalte at forslaget var for dårlig faglig begrunnet, og at Legeforeningen ikke kan endre spesialistregler ut fra pragmatiske hensyn.

Det ironiske i denne saken er det er bred oppslutning i ortopedenes egne rekker om å fjerne sideutdanningen i nevrologi eller nevrokirurgi. Forslaget ble fremmet av Norvald Langeland på vegne av spesialitetskomiteen i ortopedisk kirurgi, og under landsstyremøtet ble det støttet fullt ut av Henrik Hofgaard som er leder for Norsk ortopedisk forening.

– Jeg er skuffet, men som ortopeder har vi ikke tenkt å gi oss. Nå skal samle støtte for forslaget i våre egne organer. Så vil vi vurdere å ta opp saken med Nasjonalt råd for spesialistutdanning av leger og legefordeling, sier Norvald Langeland.

Følg saken på Legeforeningens nettside: www.legeforeningen.no