Etter å ha behandlet mange akutte skulderlidelser uten skader i mer enn 40 år er min erfaring at det ikke er noen indikasjoner for steroidinjeksjoner i skulderen. Det er nok av dokumentasjon om steroidenes uheldige virkninger. Sett kortison i bicepssenen og den ryker. Særlig beryktet er kortison rundt akillessenen, med påfølgende ruptur, så det er vel ingen som gjør dette nå.
Den mest alminnelige årsaken til akutt skulder er peritendinitis humeroscapularis calcaria. Vanlig behandling av akutt kalkskulder synes å ha gått i glemmeboken, antakelig fordi det er så enkelt, spesielt når man kjenner mekanismen. Grunnen til smertene er at det foreligger en bursitt. Bursaen står som en ballong på grunn av betennelse (steril). Kalken er da flytende. Min erfaring er at den bare holder seg flytende i omtrent fire dager. Så stivner den igjen, og uten behandling går man over i den kroniske smertetilstanden man hadde før den akutte oppblomstringen. Behandlingen er enkel. Stikk en nål inn i «blæren», hvorpå innholdet (kalken) forsvinner og man blir helbredet. Jeg har sett pasienter igjen 10 – 20 år senere, og de er fortsatt helt bra. Noen ganger har jeg sugd ut kalken, da kommer den ut som tannpasta. Dette er ikke nødvendig, det er nok å stikke hull på bursaen.
Ved røntgenkontroll 2 – 3 måneder senere vises av og til kalknedslag i bløtdelene rundt hele skulderen, men pasienten er smertefri.
