Foto Petter Gjersvik
Erfaringer fra vellykkede og mindre vellykkede prosjekter i utviklingsland kan gi ideer og inspirasjon til forbedringer av helsetjenesten også i rike, industrialiserte land. Dette var konklusjonen i en lederartikkel i et temanummer i BMJ i fjor (1).
Vellykkede helseprosjekter i utviklingsland er ofte kjennetegnet av en kombinasjon av entusiasme, dyktighet, hardt arbeid og optimisme. I en av artiklene i BMJ gav Donald Berwick ni gode råd for prosjektarbeid i ressursfattige land (2):
Gjør forenklinger
Tenk team
Lag enkle evalueringsmål
Gjør organisasjonen mest mulig flat
Samarbeid med lokale myndigheter
Gjør pasientene til medarbeidere
Start arbeidet snarest mulig
Spre arbeidet underveis
Ikke klag
Denne type tankegang har preget etableringen av Regional Dermatology Training Centre (RDTC) ved Kilimanjaro Christian Medical Centre i Tanzania siden begynnelsen av 1990-årene. Ved dette undervisningssenteret har hittil om lag 150 sykepleiere og annet helsepersonell fått dermato-venerologisk spesialutdanning for å ta seg av pasienter i områder av Afrika der det knapt finnes leger (3).
Kandidatene fra RDTC, her på senterets årlige etterutdanningskonferanse i januar 2005, er en del av Afrikas helseelite og verdensdelens beste håp. Deres kunnskaper, stolthet og selvtillit bekrefter utsagnet om at det i utviklingsland finnes vilje, dyktighet og utholdenhet til å ta fatt på tilsynelatende uløselige oppgaver.