Reoksygenering av nyfødte med luft gir mindre skade på hjertet enn samme prosedyre med ren oksygen.
Svekket hjertefunksjon, lavt blodtrykk og økt motstand i lungekretsløpet er vanlig hos nyfødte med lavt oksygennivå i blodet (hypoksi). I avhandlingen Myocardial injury and performance in hypoxaemic neonates: effects of oxygen and carbon dioxide during reoxygenation. An experimental study in newborn pigs har Wenche Bakken Børke brukt nyfødte griser som modell for å studere hjertefunksjonen under hypoksi og reoksygenering.
– Grisene ble bedøvet og fikk først 8 % oksygen i 60 minutter. Deretter fikk de 100 % oksygen eller 21 % oksygen og ble ventilert med CO2 i ulike konsentrasjoner. Det viste seg at ren oksygen verken gav bedre normalisering av sirkulasjonen eller mindre skade på hjertet enn det 21 % oksygen gav, sier Børke.
Økt nivå av matriksmetalloproteinaser (MMP) i hjertevev er tegn på skade. Det var høyere nivåer etter behandling med ren oksygen enn etter bruk av 21 % oksygen, og høyere ved hyperventilering med lavt CO₂-nivå. Forhøyet CO₂-nivå gav lavere MMP-aktivitet.
– Resultatene viser at gjenopplivning med luft gir mindre vevsskade på hjertet enn bruk av ren oksygen. Ventilering med høy konsentrasjon av CO₂ er gunstig for venstre ventrikkel, men kan øke belastningen på den høyre, sier Børke.
Avhandlingen utgår fra Pediatrisk forskningsinstitutt ved Barneklinikken, Rikshospitalet. Børke disputerte for dr.med.-graden 20.1. 2006.
