Pulsoksymetri gir ikke færre keisersnitt eller bedre utfall for barnet, viser en randomisert studie. Produsenten har nå trukket produktet fra markedet.
Studien omfattet 5 341 førstegangsfødende kvinner ved termin og med foster i hodeleie og åpen cervix (1). I tillegg til CTG-registrering ble fosterets oksygenmetning målt via en intrauterin sensor, men hos bare halvparten av kvinnene ble resultatet gjort kjent for kliniker.
Andelen keisersnitt var lik i begge grupper. Den var også lik enten indikasjonen for inngrepet var unormal CTG-registrering eller langsom fremgang av fødselen. Barnets tilstand var også den samme etter fødselen.
– Studien er viktig, fordi ny teknologi ikke må tas i bruk i vidt omfang og på sviktende grunnlag, slik som ved innføring av kardiotokografi (CTG) for fosterovervåking, sier overlege Marit Martinussen ved Kvinneklinikken, St. Olavs Hospital.
– Elektronisk overvåking av fosterets hjertefrekvens under fødsel i form av CTG-registrering ble introdusert i 1970-årene. Man trodde visse frekvensmønstre var uttrykk for hypoksi intra partum, og at antallet nevrologiske skader hos nyfødte kunne reduseres ved å identifisere disse mønstrene. Hyppigheten av keisersnitt økte betydelig som resultat av overvåkingen, mens antall barn med cerebral parese forble uendret. CTG-registrering brukes nå verden over, men det er aldri blitt gjennomført noen randomiserte studier som viser redusert forekomst av nevrologiske skader.
Produsenten trakk pulsoksymeteret fra markedet i januar 2006. Solid gjennomført forskning har dokumentert at teknologien ikke tilfører noe av verdi i forhold til nåværende kliniske retningslinjer. Det har produsenten nå tatt konsekvensen av, sier Martinussen.
