Takk for muligheten til å komme med en kommentar angående faste stillinger for leger i spesialisering, som Legeforeningen nå arbeider for. Det må lages utdanningsprogram og utpekes veileder for leger i spesialisering ved ansettelsen, ev. også inngås avtale om hvor gruppe I-tjenesten kan gjennomføres og når. Det vil bidra til at legene blir ferdige spesialister og søker seg til overlegestillinger – med bedre vaktbetingelser, mer selvstendig arbeid og bedre lønn. Det kan være behov for noen tidsavgrensede stillinger for enkelte fag og sykehus for å hindre flaskehalser og for sykehustjeneste i de primærmedisinske spesialitetene, men dette kan også ivaretas gjennom avtaler om utdanningsløp.
Det finnes ingen god dokumentasjon på hvordan leger forflytter seg, men vi har statistikk på hvilke stillinger legene er i kort tid etter spesialistgodkjenningen. Den sier litt om hvorvidt man prøver å holde på f.eks. en underordnet stilling i Oslo. Av 819 godkjente sykehusspesialister i 2008 var per 9.2. 2009 147 i stilling som lege i spesialisering (LIS) og 309 som overlege, det var 337 registrert som i ukjent stilling og noen få i andre stillinger. Av de 147 legene i spesialisering befant 110 seg i Oslo, Akershus, Hordaland, Sør-Trøndelag eller Troms, hvorav 52 i Oslo. Dette er kanskje ikke så høyt – antall leger i Oslo tatt i betraktning? At ferdige spesialister er i stillinger for lege i spesialisering, kan skyldes treghet med å komme inn i overlegestilling, men også forsinket melding til legeregisteret. Registreringen er nemlig gjort kort tid etter godkjent spesialisering.
Målet må være å få god dekning av spesialister over hele landet.
Det er flest overleger med doktorgrad knyttet til universitetsbyene. Det er riktig og viktig for utviklingen av norsk forskning. Det er ikke noe generelt krav om doktorgrad for å få en overlegestilling noe sted i landet. På landsbasis har 15,5 % av overlegene doktorgrad, i Oslo er andelen 27,5 %. Det er ikke noe høyt tall, tatt i betraktning at det i hovedstaden finnes flere universitetssykehus og det tidligere Rikshospitalet. Vi trenger mange flere leger i medisinsk forskning over hele landet.
