En svært vanlig årsak til meningitt hos barn er Lyme-borreliose. Det viser en ny populasjonsbasert studie fra Rogaland.
Borreliabakterien overført ved flåttbitt er den vanligste årsaken til meningitt hos barn i Rogaland. Foto Istockphoto/Thinkstock
Studien omfattet alle barn i alderen 3 md.–14 år ved Stavanger universitetssjukehus der det i perioden 2001 – 09 ble funnet pleocytose i cerebrospinalvæsken ved spinalpunksjon (1). Totalt ble det diagnostisert 211 barn med infeksiøs meningitt. Av disse fikk 67 % diagnosen nevroborreliose.
Studien er den første i verden som viser Lyme-borreliose som den vanligste årsaken til infeksiøs meningitt hos barn i et geografisk område. I tillegg gir artikkelen nyttig kunnskap om hvordan man på bakgrunn av kliniske funn og foreløpige laboratorieprøver i tidlig fase av utredningen (i påvente av svar på antistoff) kan skille mellom nevroborreliose og annen aseptisk meningitt og dermed kunne bestemme om det skal startes behandling eller ikke. Barn med pleocytose og hjernenerveutfall (vanligvis facialisparese) eller hodepine/nakkestivhet som eneste symptom hadde nær 100 % sannsynlighet for å ha nevroborreliose. Studien viser samtidig at forekomsten av bakteriell meningitt er lav – bare 23 barn, dvs. 11 % av alle tilfellene, fikk denne diagnosen i studieperioden.
Rogaland egner seg svært godt til populasjonsbasert epidemiologisk forskning og har høy forekomst av borreliose.
