Bildediagnostikk i plastikkirurgi

Varmekamera kan erstatte CT i planleggingen av brystrekonstruksjon med kroppseget vev fra abdomen.

Sven Weum. Foto Pro-file Studio, Tromsø

Hvert år rammes mer enn 2 500 norske kvinner av brystkreft, og mange må fjerne brystet. Nytt bryst kan konstrueres av hud og fett fra abdomen, men slik kirurgi kan være risikofylt. For å unngå komplikasjoner må kirurgen ha oversikt over de små perforatorarteriene i bukveggen. I dag brukes CT-angiografi rutinemessig for å kartlegge disse arteriene, men undersøkelsen medfører at pasienten utsettes for kontrastmidler og ioniserende stråling.

I sitt doktorgradsarbeid har Sven Weum gjennomført én eksperimentell og to kliniske studier der dynamisk infrarød termografi (DIRT) ble sammenliknet med indocyaningrønn fluorescens-angiografi, håndholdt doppler og CT-angiografi. Dynamisk infrarød termografi er en ikke-invasiv metode der hudens overflatetemperatur brukes til å kartlegge blodperfusjon.

– Studiene viser at dette er en pålitelig metode for preoperativ kartlegging av perforatorarterier. Undersøkelsen er enkel, resultatene er enkle å tolke og den er uten risiko for pasienten, sier Weum.

Weum har også gjennomført en klinisk studie der han har undersøkt anatomiske silikonprotesers form og oppførsel etter operasjonen. Ved MR-undersøkelse ble protesenes dimensjoner i rygg- og mageleie kartlagt. – Resultatene viser at protesene har anatomisk form, samtidig som de er myke nok til å forandre dimensjoner når kroppens stilling forandres. Denne kunnskapen gjør det lettere å forutsi det postoperative resultatet og kan bidra til mer objektiv diagnostikk av kapselkontraktur ved hjelp av MR, sier Weum.