Kostholdsveiledning kan forbedre symptomer og normalisere enteroendokrine celler hos pasienter med irritabel tarm-syndrom.
Tarek Ramzi Elia Mazzawi. Foto: Anne Sidsel Herdlevær
Pasienter med irritabel tarm-syndrom relaterer symptomutvikling til maten de inntar. Symptomene bedrer seg etter at pasientene begynner på diett med lavt FODMAP- (fermentbar oligo-, di-, monosakkarider og polyoler) inntak. Pasientene har unormale enteroendokrine celler i mage-tarm-systemet som kan bidra i utviklingen av sykdommen. Enteroendokrine celler frigjør hormoner som regulerer mage-tarm-funksjoner etter kontakt med mat. Målet vårt var å studere effekten av kostholdsveiledning på symptomer av irritabel tarm-syndrom og enteroendokrine celler.
14 pasienter ble inkludert og fikk tre økter med kostholdsveiledning om lav FODMAP-diett og endring i porsjoner av fett, protein og karbohydrater. Pasientene fikk spørreskjemaer om symptomer ved irritabel tarm-syndrom og livskvalitet før og etter kostholdsveiledningen. Gastroskopi og koloskopi med biopsier fra magesekk og tykktarm ble gjennomført før kostholdsveiledningen og igjen 3 – 9 (median 4) måneder etter veiledningen.
Før kostholdsveiledningen klaget pasientene over symptomer på irritabel tarm-syndrom og redusert livskvalitet. I tillegg hadde de forskjellige enteroendokrine cellene i magesekken og kolon unormale densiteter. Etter veiledningen bedret symptomene og livskvaliteten seg betydelig, og densiteten av forskjellig enteroendokrine celler i magesekken og kolon normaliserte seg.
Unormale enteroendokrine celler kan være en årsak til utvikling av irritabel tarm-syndrom. Kostholdsveiledning fører til normalisering av disse cellene og bedring av symptomer.
Disputas
Tarek Ramzi Elia Mazzawi disputerte for ph.d.-graden ved Universitetet i Bergen 28.8. 2015. Tittelen på avhandlingen er The role of diet in irritable bowel syndrome with special reference to gut neuroendocrine system.
