I Tidsskriftet nr. 12-13 kommenter Ellen Blix og Cathrine Trulsvik min kommentar til den redaksjonelle omtalen i Tidsskriftet nr. 6 av en amerikansk studie av hjemmefødsler (1). Trulsvik mener jeg mangler forståelse for kvinners rett til å bestemme selv hvor og med hvem de ønsker å føde (2). Det har jeg ikke skrevet. Selvfølgelig må kvinnen sammen med barnefaren kunne bestemme om de ønsker en fødsel på fødeavdelingen eller i hjemmet. Vordende foreldrene har imidlertid krav på å kunne treffe sitt valg på et så informert grunnlag som mulig. Da hører det med å orientere om at en hjemmefødsel er mer risikofylt enn en sykehusfødsel. Dette synes jeg formidles enkelt gjennom mine amerikanske kollegers formulering "home deliveries - pizzas only" (3).

Blix påpeker også i tråd med mitt syn, at kvinner (og den vordende far) som overveier hjemmefødsel skal ha saklig informasjon, ikke bare om fordeler, men også om ulemper og risiko ved hjemmefødsel (4). I våre dager er de fleste førstegangsfødende og har derfor ingen erfaring å bygge på. Helsepersonellet som skal bistå har derfor heller ingen tidligere fødselsanamnese å sammenlikne med, noe som generelt er uheldig. Et større fagmiljø på en fødeavdeling rundt den fødende, vil kunne oppveie noe av dette. Dessverre har enkelte kjendiser på en ukritisk måte argumentert for hjemmefødsler. Det er imidlertid ikke alle som kan føde på hytta med et helikopter med helsepersonell på vakt tvers over sundet og økt beredskap ved det lokale sykehuset.

I gamle dager var det ikke stor forskjell mellom hva den lokale lege eller jordmor kunne gjøre ved en hjemmefødsel som gikk galt i forhold til hva man kunne tilby på sykehuset. I dag er situasjonen en helt annen. I min tid som neonatolog har jeg sett nok eksempler på at det som var antatt å bli en normal fødsel fikk uventede komplikasjoner med livstruende konsekvenser for barnet, av og til også for mor, komplikasjoner man aldri ville fått kontroll over ved en hjemmefødsel. Etter min oppfatning vil slike hendelser for mange være en altfor høy pris å betale for å oppleve en såkalt "naturlig" fødsel.

Litteratur

1. Rostadmo M. Er det trygt å føde hjemme? Tidsskr Nor Legeforen 2016; 136: 530.

2. Trusvik C. Re: er det trygt å føde hjemme? Tidsskr Nor Legeforen 2016; 136: 1062-3.

3. Bratlid D. R: er det trygt å føde hjemme? Tidsskr Nor Legeforen 2016; 136: 785.

4. Blix E. R: Er det trygt å føde hjemme? Tidsskr Nor Legeforen 2016; 136: 1062.