Re: Peroral behandling av vitamin B12-mangel

Undertegnede er nylig blitt gjort oppmerksom på Jon Haffners viktige og gode artikkel om peroral administrasjon av vitamin B₁₂ (1). I Norge opereres omtrent 3 000 personer årlig for sykelig overvekt, og et grovt anslag tilsier at minst 20 000 nordmenn har gjennomgått en vektreduserende operasjon siden 2004. De aller fleste av disse (> 20 000) pasientene må substitusjonsbehandles med vitamin B₁₂ resten av livet, og siden det ikke finnes peroralt vitamin B₁₂ på det norske markedet må vitaminet administreres intramuskulært. Mange av våre pasienter spør naturligvis også hvorfor vitamin B₁₂ må settes som sprøyte flere ganger i året i Norge når det ikke er nødvendig i andre land vi vanligvis sammenligner oss med. Internasjonale retningslinjer åpner også for peroral substitusjonsbehandling med vitamin B₁₂ etter vektreduserende kirurgi dersom det er tilstrekkelig til å forebygge B₁₂-mangel. Hvem kan hjelpe våre pasienter og oss med å få vitamin B₁₂ til peroralt bruk på det norske markedet?