Sammendrag
Tradisjonelt er aminoglykosider blitt dosert tre ganger daglig, men de siste årene er det kommet både
dyreeksperimentelle undersøkelser og kontrollerte kliniske studier som tyder på at aminoglykosider med fordel kan
doseres én gang i døgnet (engangsdosering). Denne doseringsformen er minst like effektiv og sannsynligvis mindre
toksisk enn dosering to eller tre ganger i døgnet (flergangsdosering). Rasjonalet for engangsdosering er at man oppnår
et hurtigere og konsentrasjonsavhengig bakteriedrap. Dessuten opptrer færre bivirkninger fordi man unngår langvarige
høye bunnkonsentrasjoner av aminoglykosid. Det er også en betydelig økonomisk og arbeidsbesparende gevinst ved
engangsdosering. I artikkelen gjennomgås det farmakologiske og mikrobiologiske grunnlaget for engangsdosering og en del
aktuell litteratur. Det gis praktiske retningslinjer for dosering av gentamicin og netilmicin.
