Sykehjem og kritisk syke pasienter
Sykehjem har svake rutiner for vurdering av pasienter som overføres akutt til sykehus, og samarbeidet mellom sykehjem og sykehus er ofte dårlig. Dette viser en gjennomgang av akutte sykehusinnleggelser av pasienter fra sykehjem der pasienten døde innen 48 timer.
Sykehjemsmedisinen trenger et faglig løft, skriver en geriater på lederplass. Samtidig må det poengteres at denne type innleggelser utgjør en forsvinnende liten del av alle sykehusinnleggelser.
For mange eller for få innleggelser?
Akutte innleggelser fra sykehjem til sykehus i livets sluttfase
Mange medisiner på en gang
Eldre bruker ofte mange medisiner, noe som kan føre til bivirkninger, interaksjoner og toksisitet. Samtidig er underbehandling av eldre ikke uvanlig. Avslutning av behandling med legemidler, særlig forebyggende behandling, må skje på grunnlag av en klinisk vurdering av hver enkelt pasient.
Avslutning av forebyggende legemiddelbruk hos eldre
Bedre resultater ved akutt lymfoblastisk leukemi
Akutt lymfoblastisk leukemi er karakterisert ved malign transformasjon og akkumulering av umodne forstadier i lymfocyttrekken. Omtrent halvparten av voksne pasienter er i live etter fem år, dvs. flere enn i internasjonale studier. Dette kan skyldes at det norske behandlingsprogrammet er mer intensivt. Prognosen er best for yngre pasienter.
Overlevelse hos voksne med akutt lymfoblastisk leukemi
Intravenøs IgG-behandling dårlig dokumentert
Intravenøs IgG-behandling, såkalt IVIG-behandling, har en rekke virkninger på immunsystemet. Effekten av slik immunmodulerende behandling ved nevromuskulære sykdommmer, blant annet Guillain-Barrés syndrom, er imidlertid lite dokumentert. Behandlingen er kostbar. Randomiserte studier etterlyses.
Intravenøs IgG-behandling av nevromuskulære sykdommer
