”Spice” is the term used for various products that contain synthetic cannabinoids. In recent years a growing number of products have been reported on the illegal market, also in Norway. The substances are sold over the internet as ’legal’ cannabis. A number of the substances have gradually been classified as narcotics, also in Norway, but new variants continue to be developed. An overview is provided here of current knowledge of the efficacy and occurrence of synthetic cannabinoids.
Method.
The article is based on a discretionary selection of relevant articles found by means of a literature search in PubMed and on reports from Norwegian and European authorities and research institutions.
Results.
Synthetic cannabinoids are a large group of drugs of abuse that have an effect similar to cannabis, but may be considerably more potent. The contents of the various Spice products vary with respect to potency, purity and the number and types of additives, and this implies a risk of unintentional overdose. There are reports from abroad of cardiac infarction in teenagers, severe psychoses, anxiety, unconsciousness and deaths following use.
Interpretation.
Synthetic cannabinoids are marketed over the internet as legal and harmless cannabis, but can cause severe intoxication and death. There is a considerable need for more knowledge about the action and harmful effects of these substances.
Silja Skogstad Tuv, Maren Cecilie Strand, Ritva Karinen, Elisabeth Leere Øiestad, Asbjørg S. Christophersen, Vigdis Vindenes Om forfatterne
Vigdis Vindenes (f. 1974) er ph.d. og spesialist i klinisk farmakologi.
Forfatter har fylt ut ICMJE-skjemaet og oppgir ingen interessekonflikter.
Divisjon for rettsmedisin og rusmiddelforskning
Nasjonalt folkehelseinstitutt
Bakgrunn.
«Spice» er betegnelsen på ulike produkter som inneholder syntetiske cannabinoider. I de senere år er det rapportert et økende antall slike produkter på det illegale markedet, også i Norge. Stoffene selges over Internett som «lovlig» cannabis. Flere av dem er etter hvert blitt narkotikaklassifisert, også her i landet, men stadig nye varianter utvikles. Vi gir her en oversikt over hva man i dag vet om forekomsten av syntetiske cannabinoider og deres effekter.
Kunnskapsgrunnlag.
Oversikten er basert på et skjønnsmessig utvalg av relevante artikler etter litteratursøk i PubMed samt på rapporter fra norske og europeiske myndigheter og forskningsinstitusjoner.
Resultater.
Syntetiske cannabinoider er en stor gruppe rusmidler som har liknende effekter som cannabis, men som kan være betydelig mer potente. Innholdet i ulike Spice-produkter varierer i potens, renhetsgrad og når det gjelder hvilke stoffer og antall stoffer som er tilsatt. Dette gir risiko for utilsiktet overdose. Fra utlandet er det rapportert om hjerteinfarkt hos tenåringer, alvorlige psykoser, angst, bevisstløshet og dødsfall etter bruk.
Fortolkning.
Syntetiske cannabinoider markedsføres over Internett som lovlig og ufarlig cannabis, men inntak kan føre til alvorlig intoksikasjon og død. Det er et stort behov for mer kunnskap om virkninger og skadeeffekter av disse stoffene.