Vi vil takke Bjerklund Johansen og en bredt sammensatt internasjonal forfattergruppe for viktige innspill angående nytten av screening for asymptomatisk bakteriuri hos gravide. Det er gledelig at denne saken vekker oppmerksomhet langt utenfor landegrensene, og det bekrefter at antibiotikabruk og antibiotikaresistens er et tema som følges med stor interesse (1).

Nasjonal retningslinje for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten er Helsedirektoratets utgivelse, mens Antibiotikasenteret for primærmedisin (ASP) utøver en sekretariat-funksjon for retningslinjene, som blant annet består i å koordinerer faglige innspill. I forbindelse med tidligere debattinnlegg i den aktuelle saken (2), opplevde vi et behov for å supplere arbeidsgruppen som jobber med anbefalingen rundt asymptomatisk bakteriuri, og den fagmedisinske foreningen for gynekologi og obstetrikk, Norsk gynekologisk forening, ble forespurt og foreslo en representant som har deltatt i arbeidsgruppen siden. Arbeidsgruppen har så levert innspill til redaksjonen, som så har vedtatt revidert versjon. Revidert retningslinje ble lagt ut på offentlig høring 30. juni i år. Her foreslås at det kun skal screenes for asymptomatisk bakteriuri hos gravide med økt risiko for urinveisinfeksjon. Høringen varer frem til 30. september. En oversikt over deltagerne i redaksjonen og i arbeidsgruppene for alle kapitlene i retningslinjen finnes på Helsedirektoratet sine hjemmesider (3).

Et bedre, forskningsbasert grunnlag for anbefalinger rundt screening og antibiotikabruk i primærhelsetjenesten er sterkt ønskelig (1). Noe av utfordringen er selvsagt ressurstilgangen – midlene som er satt av til retningslinjerevisjon er ikke tilstrekkelig til å kunne finansiere ønsket forskning. Artikkelen fra Bjerklund Johansen og medarbeidere vil være viktig når alle innspill etter høringsrunden skal oppsummeres i løpet av høsten.

1. Høye S. Bedre grunnlag for bærekraftig antibiotikabruk. Tidsskr Nor Legeforen 2021 doi: 10.4045/tidsskr.21.0443
2. Backe B, Jacobsen AF, Magnussen EB et al. Rutinemessig urindyrkning hos gravide – slutt med det. Tidsskr Nor Legeforen 2020; 140. doi: 10.4045/tidsskr.20.0838.
3. Helsedirektoratet. Antibiotika i primærhelsetjenesten (HØRINGSUTKAST). 11. Metode og prosess. https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/antibiotika-i-primaerhel...