Det står åpenbart mye på spill for Hov, Åsberg og Thorstensen. Det er viktig for dem å få frem at å erstatte KUB med NIPT vil forbedre testene for trisomi 21,18, og 13. Derfor gjentar de det for tredje gang. Nå med store bokstaver og referanse til en nyere studie (1). Grunnen til at de heller ikke denne gangen lykkes, er at studien som de viser til, forutsetter bruk av ultralyd og serumtester sammen med NIPT, altså ikke som erstatning for disse testene. Faktisk fordrer fremgangsmåten at det gjøres en ekstra ultralydundersøkelse ved 10 uker for å ekskludere flerlingesvangerskap. Studien er altså på ingen måte sammenlignbar med det man ønsker å bruke testen til i Norge. Heller ikke denne studien presenterer prediktive verdier, slik som etterlyst (2-3). Den dokumenterer ikke engang sensitiviteten.
Jeg vil benytte anledningen til å takke Hov, Åsberg og Thorstensen for en interessant debatt. Den viser med all tydelighet behovet for en grundig og kompetent gjennomgang av faktagrunnlaget i tillegg til de etiske aspektene som jeg etterlyste i min leder.
1. Gil MM, Quezada MS, Bregant B, Ferraro M, Nicolaides KH. Implementation of maternal blood cell-free DNA testing in early screening for aneuploidies. Ultrasound Obstet Gynecol 2013;42:34-40.
2. Morain S, Greene MF, Mello MM. A new era in noninvasive prenatal testing. N Engl J Med 2013;369:499-501.
3. Hofmann B. Forbedret fosterdiagnostikk? Tidsskr Nor Legeforen 2013;133:2333.