Diseases in the upper and lower airways often occur concomitantly, and evidence indicates a close relationship between them. Optimal treatment of airway disease requires knowledge about this relationship; the article presents an updated overview of the field.
Material and methods.
This paper is based on extensive clinical experience with airway disease, own research and literature studies.
Results.
It is well documented that patients suffering from asthma have rhinitis more often than those without. Likewise, those suffering from nose and sinus disease, e.g. allergic rhinitis, sinusitis and nasal polyposis, have an increased incidence of asthma. Treatment of disorders in one airway compartment often has a positive impact on the airways in general.
Interpretation.
Disorders in the upper and lower airways should be considered as the same disease to a larger extent than they are today. Patients with disease in one airway compartment should be considered for pathology elsewhere in the airways. Therapeutically, the airways should be regarded as one entity.
Sykdommer i øvre og nedre luftveier forekommer ofte samtidig, og det er sterke holdepunkter for at de har noe med hverandre å gjøre. Kunnskap om dette er viktig for å kunne behandle luftveissykdommer på best mulig måte, og denne artikkelen gir en oppdatert oversikt over feltet.
Materiale og metode.
Artikkelen baserer seg på lang klinisk erfaring med luftveissykdommer, egen forskning på området og litteraturstudier.
Resultater.
Det er godt dokumentert at det er en overhyppighet av neseplager hos pasienter med astma. På samme måte vet vi at pasienter med nese-bihule-sykdom som for eksempel høysnue, nesepolypper og bihulebetennelser hyppigere har astma enn personer uten slik sykdom. Behandling av sykdom i ett avsnitt av luftveiene har ofte positive konsekvenser for luftveiene i sin helhet.
Fortolkning.
Sykdommer i øvre og nedre luftveier bør i større grad enn i dag betraktes som en og samme tilstand. Pasienter med sykdom i ett avsnitt av luftveiene bør vurderes med tanke på om andre deler også er involvert. Behandlingsmessig bør luftveiene betraktes som en enhet.
Publisert: 8. oktober 2009
Utgave 19, 8. oktober 2009
Tidsskr Nor Legeforen 2009;
129: 1982-4
doi: 10.4045/tidsskr.08.0394
Manuskriptet ble mottatt 18.10. 2008 og godkjent 4.6. 2009. Medisinsk redaktør Odd Terje Brustugun.