Øistein Kristensen (f. 1945) er spesialist i psykiatri, overlege og seniorforsker ved Avdeling for rus og avhengighetsbehandling, Sørlandet sykehus, Kristiansand.
Forfatter har fylt ut ICMJE-skjemaet og oppgir ingen interessekonflikter.
E-post: oistein.kristensen@sshf.no
John-Kåre Vederhus (f. 1960) er ph.d. og forsker ved Avdeling for rus og avhengighetsbehandling, Sørlandet sykehus, Kristiansand.
Forfatter har fylt ut ICMJE-skjemaet og oppgir ingen interessekonflikter.
«Spørsmål omkring bruk av nikotin og alkohol bør være en naturlig del av anamneseopptaket...» hevdes det i en kommentarartikkel i Tidsskriftet (1). Jeg vil komme med et lite råd til dem som skal stille spørsmål om alkoholforbruk. I stedet for å spørre «drikker du?» kan det være lettere å svare ved å skulle plassere seg på en skala fra 0 til 10. Dette kan brukes for alle spørsmål som er litt personlige. Man føler seg mindre angrepet enn hvis «du» er et viktig ord i spørsmålet.
Litteratur
1. Kristensen Ø, Vederhus J-K. Alkoholforbruk - en naturlig del av anamnesen. Tidsskr Nor Legeforen 2015; 135:1240 – 1
Forfatterne svarer:
Kristen Osty foreslår i sin kommentar en indirekte måte å spørre om alkoholbruk på, en måte som hun mener er mindre provoserende. Takk for tipset! Det er mange måter å innlede en samtale om alkoholbruk i medisinsk sammenheng, og det går sikkert an å finne sin personlige vri.
Vårt hovedpoeng er at pasientene i liten grad blir spurt, selv om 92% oppgir at de synes det er OK å bli spurt om alkoholbruk. Prosentsatsen er tilsvarende for tobakk. Derfor burde helsepersonell ikke være så tilbakeholdne med å være konkrete og gå rett på sak, kanskje av misforstått redsel for å støte pasienten. I stedet bør det være en naturlig del av anamneseopptaket. Vår erfaring er god ved å spørre på samme måte som for tobakk, kun med vekt på konkret forbruk. I stedet for et ja-nei-spørsmål om hvorvidt pasienten bruker alkohol, kan det intuitive «Når drakk du alkohol sist?» passe. Selvfølgeligheten i spørsmålet gjør at vedkommende ikke uten videre vil benekte bruk. Deretter går man videre med mengdespørsmål for å kartlegge forbruket, som omtalt i kommentarartikkelen.
Tidsskrift for Den norske legeforening, Postboks 1152 Sentrum, 0107 OSLO
Sentralbord: 23 10 90 00 • E-post: redaksjonen@tidsskriftet.no
Sjefredaktør Are Brean • Tidsskriftet redigeres etter redaktørplakaten
Kommentarer